【收藏级】深入认识“胆固醇”
胆固醇（Cholesterol）是一种像脂肪一样的物质，是一种环戊烷多氢菲的衍生物，最早在18世纪人们从胆结石中发现了胆固醇，1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇。
胆固醇广泛存在于动物体内，存在于每一个细胞内。人体胆固醇的总量大约占体重的0.2%，每100克组织中，骨质约含10毫克，骨骼肌约含100毫克，内脏多在150～250毫克之间，肝脏和皮肤含量稍高，约为300毫克。脑和神经组织中含量最高，每100克组织约含2克，其总量约占全身胆固醇总量的l/4。
一、来源
1、胆固醇主要来自人体肝脏的合成。
成年人除脑组织外各种组织都能合成胆固醇，其中肝脏和肠粘膜是合成的主要场所。体内胆固醇70～80%由肝脏合成，10%由小肠合成，其他组织如肾上腺皮质、脾脏、卵巢、睾丸及胎盘乃至动脉管壁，也可合成胆固醇。
2、动物性食物中的胆固醇是次要补充。
对于一个70kg体重的成年人，体内大约有胆固醇140g，每日大约更新1g，其中4/5在体内代谢产生，只有1/5需从食物补充，每人每日从食物中摄取胆固醇200mg，即可满足身体需要。
胆固醇的吸收率只有30%，随着食物胆固醇含量的增加，吸收率会下降，200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量，或者3-4个鸡蛋的胆固醇吸收量。
建议每天摄入50mg～300mg胆固醇为佳。
3、植物中没有胆固醇。
植物中存在结构上与胆固醇十分相似的物质——植物固醇，植物固醇不会导致动脉粥样硬化。在肠粘膜，植物固醇还可以抑制胆固醇的吸收。
二、人体内存在形式
食物中的胆固醇（外源性）主要为游离胆固醇。
人体内胆固醇需要与脂蛋白结合才能运送到身体各个部分，其主要存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）。在血中存在的胆固醇绝大多数都是和脂肪酸结合的胆固醇酯，仅有不到10%的胆固醇是以游离态存在的。
1、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）---“好”胆固醇
颗粒最小、密度最高，蛋白质和脂肪含量各占一半。其任务是负责把血液中的胆固醇运回肝脏代谢清除掉，可以在多个环节阻断血管的动脉粥样硬化过程，最确切的保护作用是促进动脉壁细胞内的胆固醇外流，所以被认为是“好”胆固醇。
2、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）---“坏”胆固醇
主要由VLDL分解代谢而来，胆固醇所占比例特别大。主要任务是将胆固醇转运到肝外组织，是导致动脉粥样硬化的重要脂蛋白。经过氧化或其他化学反应后的LDL，具有更强的导致动脉粥样硬化作用，是造成血管堵塞的罪魁祸首，所以称之为“坏”胆固醇。
治疗血脂异常的关键是减低“坏”胆固醇。根据《2007年中国成人血脂异常防治指南》，LDL-C目标值分为3个层面：
★低危人群：LDL-C＜3.4mmol/L（130mg/dl）
★中危与中高危人群的LDL-C＜2.6mmol/L（100mg/dl）；
★高危与极高危人群的LDL-C＜1.8mmol/L（70mg/dl）。
不过，“坏胆固醇”并非总是很坏。研究证明，血液中的“坏”胆固醇越多，人们在训练中就越能促进增长肌肉。
三、生理作用
1、合成胆汁酸
胆汁酸产于肝脏而储存于胆囊内，经释放进入小肠与被消化的脂肪混合。其功能是将大颗粒的脂肪变成小颗粒，使之易于与小肠中的酶作用。在小肠尾部，85%～95%的胆汁酸被重新吸收入血，肝脏重新吸收胆汁酸使之不断循环，剩余的胆汁酸（5%～15%）随粪便排出体外。肝脏需产生新的胆汁酸来弥补这5%～15%的损失，此时就需要胆固醇作为原料重新合成。
2、构成细胞膜
细胞膜包围在人体每一细胞外，胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分，占质膜脂类的20%以上。没有胆固醇，细胞就无法维持正常的生理功能，生命也将终止。
3、合成激素
激素参与人体内各种物质的代谢，包括糖、蛋白质、脂肪、水、电解质和矿物质等的代谢，维持人体正常的生理功能。人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素，其原料就是胆固醇。
四、高胆固醇血症的危害
1、最主要引起全身性的动脉粥样硬化，动脉发生狭窄、堵塞，导致相应组织和器官的缺血、坏死，例如：中风、心肌梗死、肾性高血压、间歇性跛行等。
亚太心血管疾病和中风调查显示：亚洲人体内的胆固醇每增加1mmol/L，心血管疾病死亡危险几率就增加35%，中风几率也会增加25%。其他调查显示：胆固醇偏高的男性的寿命比胆固醇偏低者短4-9年。
2、可能促进绝经期妇女骨质疏松的发生。
意大利的一项研究发现：对于绝经期妇女，与胆固醇水平正常者相比，高胆固醇血症患者发生骨质疏松的可能性更高。
3、导致牙周病的发生。
日本的动物实验证明，过多摄入胆固醇可导致牙周病。这是因为大量摄入胆固醇，牙和牙龈间的沟隙会扩大，防止细菌进入沟隙的细胞会失去功能，细菌进入沟隙导致牙周病，最终可导致牙齿脱落。胆固醇高的人大多患有牙周病，另外两大原因是抽烟和糖尿病。
4、胆囊结石
胆固醇是绝大多数胆结石的主要成分，胆汁中胆固醇的过度饱和是胆固醇结石形成的必要条件。