掀起“蛛血”可怕的盖头来！

主演“来自星星的男人”的韩国明星安在旭在2013年2月因为“蛛网膜下腔出血”，在美国治疗花费约45万美元；我国家喻户晓的明星赵本山也曾经因为“蛛网膜下腔出血”，支付了巨额的医疗费用；更多人因为“蛛网膜下腔出血”而离开人世……如今，广大民众逐渐认识到了“蛛血”！

一、什么是“蛛网膜下腔出血”？

人脑的表面有三层被膜，即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。蛛网膜是一层极其菲薄的膜，因上面布满网状的血管而得名。蛛网膜与软脑膜之间的间隙称“蛛网膜下腔”。颅内血管破裂后血液进入蛛网膜下腔即称为“蛛网膜下腔出血”。这种出血可由颅脑外伤引起，也可以是非外伤性引起，非外伤性引起的情况叫做“自发性蛛网膜下腔出血”。

自发性蛛网膜下腔出血也有两种情况。一种是脑内出血，穿透脑组织破入到蛛网膜下腔，叫做“继发性蛛网膜下腔出血”；还有一种是“原发性蛛网膜下腔出血”，即脑表面或脑底部走行的血管破裂，血液直接进入蛛网膜下腔所致。今天，我们要介绍的就是后一种情况。

二、主要病因

原发性蛛网膜下腔出血属于出血性中风，其发生率在急性脑血管病中仅次于脑梗死和脑出血，占全部中风病人的7%-15%。

原发性蛛网膜下腔出血的病因很多。最多见的是“颅内动脉瘤”，包括先天性动脉瘤和高血压动脉硬化基础上形成的动脉瘤。其次是“脑血管畸形”，尤其是脑动静脉畸形。

因此，原发性蛛网膜下腔出血的发病年龄分布较广，但平均发病年龄较脑梗死和脑出血相对年轻。

之前已经介绍过，“颅内动脉瘤”多发生在脑底部由颈内动脉，大脑前、中、后动脉和它们之间的交通动脉所构成的动脉环区，动静脉畸形多分布在大脑表面，而且不论是动脉瘤还是血管畸形，都具有血管容易破裂、导致出血的条件。

（一个个可怕的、分布在血管分叉处的“动脉瘤”！）

这些部位的血管一旦破裂，血液即可直接进入蛛网膜下腔，尤其动脉瘤破裂时出血量可以很大。由于出血部位的周围不像脑内出血那样有较致密脑组织的保护，因而出血往往不易控制。

三、预防策略

原发性蛛网膜下腔出血是一种很危险的疾病！早发现、早治疗“动脉瘤”、“脑血管畸形”才是远离“蛛血”之上策！